Po Tracheotomii

Witam. Moj Andrzej przywiozl pseudomonasa z oiomu w Poznaniu, gdzie mial operacje serca. Teraz ta paskuda hoduje sie glownie w wymazach z jamy ustnej, a od czasu do czasu tez z oskrzeli. Generalnie on sobie jest (kolonizuje) i nie wywoluje infekcji. Jest, łobuz, odporny na karbopenemy, wiec ciezko sie go pozbyc. Ale rozni lekarze w ramach pocieszania mnie mowili, ze po wyjsciu do domu, jak odnowi nam sie fizjologiczna flora bakteryjna, to pseudomonas moze wyginac. Nie wiem, na ile ta teoria jest prawdziwa, ale potwierdzilo ja juz co najmniej trzech zupelnie od siebie niezaleznych lekarzy, wiec zakladam, ze zawiera choc ziarno prawdy. Pozdrawiam.

To mnie naprawdę zmartwiłaś.

Że pseudomonas to paskuda, wiedziałam. Jędrek już nie raz dostawał celowane antybiotyki, a on nadal jest. Miałam jednak nadzieję, że daje się mimo wszystko od niego uwolnić. Teraz Jędrek znowu gorączkuje i lekarze ponownie podejrzewają pseudomonasa. Niesatety u nas prawie każda infekcja wiąże sie z poważnymi kłopotami z oddychaniem i jeszcze gorszymi z kążeniem, co kończy się respiratoremi końskmi dawkami leków nasercowych.

A-kysz pseudomonas!!!

W domu radzimy sobie  z inhalacjami następująco: mam aparat do nebulizacji, do rozpylacza z lekiem podlaczam  rurke karbowana i specjalna końcówkę, którą można założyć na rurkę tracheo,  końcówka ta jest otwarta, żeby nadmiar  powietrza z lekiem mógł się spokojnie wydostawać. Ponieważ Jozik bardzo długo był tlenozależny, to  jeszcze przed rurka karbowana  wpinam łącznik, do którego mogę podłączyć tlen. Zarówno rurkę  karbowana i łączniki przywiozłam do domu z oiomu. I tak bezczelnie (ale trzeba bardzo uważać, żeby nie przesadzić, bo krzywdę można zrobić) pompuje  syna lekarstwem z nebulizatora, przytykając wylot łącznika nad rurka tracheo w rytm jego oddechów (najlepiej wylot ciut ciut zostawić niezamknięty, bo jak delikwent kaszlnie, a byłoby zatkane to klops i tylko szpital) . Pamiętam pierwsze inhalacje  na  jednym z oiomów, wtedy Jozik nie oddychał praktycznie wcale a i tak pielęgniarki go inhalowały
Co do środków  na skurcze -berodual jest dobry. Dobra jest także  aminofilina - można kupić np w czopku - i wtedy nie trzeba inhalować. Pomaga na skurcze w ciągu 15 min. Ale to lekarz musi przepisać, bo bez recepty nie sprzedadzą.
Nie wiem, jak u was, ale na antybiotyku Jozik zawsze przechodzi taki etap, w którym z ciężkiej  zielonej wydzieliny robi się lżejsza, trudna do ewakuacji, oblepiająca i sklejająca pęcherzyki. leci wtedy saturacja,  delikwent się poddusza, ma trudności z oddychaniem,  nawet na respi, mimo, ze dodaję kilka oddechów i ciśnień. Trwa to kilka dni, po czym jest lepiej. Za każdym razem  boje sie czy damy rade z saturacja w czasie takiej zmiany (piszę my bo to walka jego i moja). Daje mu wtedy dużo mukosolvanu (przekraczam zalecane dawki, wg naszego lekarza, trzeba dać tyle muko ile trzeba, żeby pomogło) no i berodual lub aminofilina jest w pogotowiu. Wg moich obserwacji to głownie mukolityki pomagają Jozikowi w takich stanach przyduszeń, bo rozluzniaja to co skleja  te nieszczęsne pęcherzyki. Ja daje muko  do pega  i po 2 h robię  inhalacje z muko, w stanach krytycznych nawet do 4 x na dobe. To takie moje obserwacje, ale zaznaczam, ze nie jestem lekarzem
Powodzenia w walkach, życzymy, żeby udało się w domu

Ostatnio edytowany przez mirka (2009-04-30 19:05:21)

inhalacje faktycznie dobrze działają na skurcze w oskrzelach i problemy z wydzieliną - przynajmniej u nas. Właściwie na stałe mamy 3 x dziennie inhalację z ventolinu, a w razie mocniejszych infekcji 4 x ventolin i 2 razy pulmicort. I u nas sie bardzo sprawdza. Ventolin powoduje rozluźnienie wydzieliny i łatwe jej odessanie, dajemy jednorazowo bardzo małą dawkę. Nebulizację robimy nebulizatorem (medel pro) ale z końcówką, którą dostaliśmy od naszej pielęgniarki - podlącza się ją do respiratora, między karbowany kominek a rurę - należy pamietać żeby w czasie inhalacji nie było filtra, bo zatrzyma cały lek.

Ten nieszczęsny pseudomonas to chyba standardowa bakteria dołączana w ramach gratisu na OIOM-ach. Zapomniałam napisać, że my też to mamy, ale nasza doktórka nie kazała się tym przejmować. Hugo miewa infekcje, póki co przechodzi je w domu, ale nie wiem, czy to wina  tej bakterii, czy po prostu jego słabej odporności. Nasza anestezjolog też twierdzi, że w warunkach domowych ma szansę w końcu się ulotnić, więc szczerze mówiąc na co dzień wcale o tym nie myślę.

U nas też pseudomonas szaleje, osłabia Wiktorka i sieje spustoszenie w organiżmie...
Praktycznie z bakteriogramu wynika, że tylko na jeden antybiotyk pseudomonas jest wrażliwa i właśnie go stosujemy, reszta dożylnie w szpitalu, niestety

Witajcie kochani. Sławcio również został zarażony tym paskuctwem na ojom. Czesto chorował i ciezko. gdy w czasie chroby trafilismy na ojom w wyniku wyszla ta bakteria, która jest bakterią szpitalną i tylko tam mógł nią sie zarazić. obecny doktor sławcia, byly ordynator ojomu a obecnie hospicjum powiedzial ze ta bakteria moze miec duzy w pyływ na czeste choroby, ale nie musi. przejrzelismy kalendarz chorób i stwierdzilismy, że jednak ta bakeria robi swoje. postanowilismy ja wykurzyć. sposob na nia był tylko szpital i seria antybiotykowa jak opisywaliscie w postach, lub szczepionka, juz w domu.szpital oczywiscie wykluczyliśmy wiec  zapalismy sie do walki, wypisalismy szcepionke, ja biegiem do apteki a tu szok, po pierwsze nie ma , bo trzeba ja zamawiac w jakies tam hurtowni, ale to nic poczekamy, po drugie cena prawie 500 zł. i co tu robić? dobrze, że p.kierownik zna nasza sytuacje, bo umowilam sie ze bedzie zaplacone i szczepionka trafila do nas. jest system podawania jej i według niego należy sie kierować. i oczywiscie wszystkie ostrozności przy podawaniu (my troszke ze strachu, bo czesto lakarza nie było obok jak zalecano, ale bylo ok). oczywiście były to zastrzyki bolace, a daweczki malutkie, chociaż moge powiedzieć, ze zależało to od pan podajacych je. czy Sławco ma jeszcze te bakterię?, nie robilismy badań, ale obiecuje, że wykonamy w najbliższym czasie, ale rewelka, przestał tyle chorować czyli ją zniszczylismy. ta szczepionka nazywa się PSEUDOWAC . napiszcie, czy ktoś już leczył tą szcepionką bakerię pseudomonas? krysia mama Sławcia z trojaczków